התפתחות תינוקות כללי יסוד ואבני דרך
|
הורים אשר תינוקם לאו מבצע את הפעולות שתינוקות אחרים המצויים באותו השלב ההתפתחותי שלו מבצעים, מרגישים לעיתים תסכול וחשש מאופן ההתפתחות של תינוקם וומתחילים לתהות ה אם משהו אולי לקוי אצל ילדם ואולי תינוקם זקוק לטיפול או לאבחון התפתחותי מיוחד.
השוואות מסוג זה אינם תופעה המאפיינת הורים טריים בלבד - גם הורים מנוסים יותר מבצעים השוואות בין ילדיהם השונים, ונוטים לחשוב שקצב ההתפתחות, צריך להיות זהה אצל כל ילדיה.
למשפחתו הקרובה של התינוק תפקיד משמעותי בהכנסת מתח ולחץ להורים, עם שאלות כגון: מה, התינוק שלך עוד לא מתיישב?.... שאלות מסוג מלחיצות, והאם מרגישה שניסיונה הוא דל לעומת ניסיונם העשיר של האחרים.
הבאנו כאן טבלה מפורטת של שלבי ההתפתחות הממוצעים לתינוקות על פי חתכי גיל שיכולים לשמש אותכם באופן ראשוני ובסיסי - לצורך קבלת מידע רלוונטי ואישי לתינוקכם תצטרכו לפנות לאיש מקצוע מהתחום כדי לקבל חוות דעת אישית ומקצועית
שנות חייו הראשונות של התינוק מבחינת התפתחות התינוק הן בהתפתחותו המוטורית, השכלית והרגשית היא המהירה והמשמעותית ביותר בימי חייו. תוך זמן קצר הופך התינוק שלכם לילד שרץ משחק ויוצר בעל עולם פנימי עשירמשל עצמו.פירוט קצב ההתפתחות שמוצג להלן הינו קצב ממוצע וחשוב לזכור כי ישנם הבדל בקצב ההתפתחות בין התינוקות וכל תינוק יכול לעבור את שלבי ההתפתחות בקצב שונה מעט. כמובן שבמקרה של חריגה ושונות גדולות מן ההתפתחות הממוצעת מומלץ להתייעץ עם רופא ואיש מקצוע המתמחה בהתפתחות תינוקות.
|
בהתפתחות תינוקות יש כמה כללי יסוד חשובים:
- לכל תינוק ישנו קצב התפתחות אישי משלו.
הסביבה החברתית והפיזית בה גדל הילד מהווה משקל גדול ביכולות וקצב ההתפתחות של התינוק
- השוואות בין ילדים שונים בתוך המשפחה ומחוץ למשפחה אינה נכונה.
- קביעת איחור או פיגור התפתחותי של התינוק או הילד הוא תפקידו של רופא הילדים, או מומחה להתפתחות
הילד, ולא כל גורם אחר.
- אבני הדרך הן כלליות וממוצעות ותינוקות שאינם מבצעים את אותן אבני דרך בזמן הממוצע, עדיין יכולים
להיחשב כבריאים ותקניים.
אבני הדרך בהתפתחות התינוק מחולקים למספר תחומי התפתחות:
- התפתחות חברתית.
- התפתחות החושים.
- התפתחות קוגניטיבית/שכלית.
- התפתחות מוטורית.
התפתחות תינוקות - גיל חודש
התפתחות מוטורית:
- תנועות ידיים לא מתואמות.
- מביא את הידיים לטווח העיניים והפה.
- בזמן שכיבה על הבטן הוא מניע את הראש לצדדים.
- הראש צונח לאחור אם לא תומכים בו.
- אגרופיו קמוצים לעיתים.
- הרפלקסים הגופניים ערניים ומגיבים.
התפתחות חושית אבני דרך:
- סלידה מריחות מרים.
- מזהה את הריח של חלב אמו.
- התינוק מעדיף תחושות רכות ונעימות ,נהנה מחיבוקים ונשיקות.
- התינוק ירתע לעיתים ממגע קשוח .
- מתמקד בראייה במרחק של 20 – 15 ס"מ.
- מבט התינוק נודד ולעיתים נבחין בפזילה קלה בעיניו.
- מעדיף צורות של שחור ולבן וניגודים ברורים.
- העדפת פרצוף אדם על פני צורות אחרות.
- שמיעתו של התינוק בשלה.
- שמיעתו של התינוק מאפשרת זיהוי של מספר קולות.
- מסתובב ומגיב לכיוון קולות מוכרים.
התפתחות תינוקות גיל 3 חודשים
התפתחות מוטורית
- בשכיבה על הבטן, מרים ראש וחזה.
- תומך את הגוף בידיים בשכיבה על הבטן.
- מותח את הרגליים ובועט בזמן שכיבה .
- פותח וסוגר את כפות ידייו.
- בזמן שכפות הרגליים מונחות על משטח קשה, הילד מותח את רגליו כלפי מטה.
- מביא רגליים וידיים לפיו.
- חובט בידיו בחפצים התלויים לפניו.
- תופס ומנענע צעצועים המיועדים לאחיזה.
התפתחות חושית
- מסתכל ומתמקד בפנים.
- עוקב אחר חפצים נעים.
- מזהה אנשים המוכרים לו ממרחק.
- משתמש בידיים ובעיניים בתאום.
- מחייך ומתרגש למשמע קול הורים וקרוביו.
- ממלמל.
- מחקה קולות מסוימים.
- מפנה הראש לכיוון הקול.
התפתחות חברתית
- מחקה מספר תנועות והבעות פנים.
- חיוך חברותי כלפי אנשים.
- נהנה ממשחק עם אנשים ובוכה כאשר המשחק פוסק.
- מביע עצמו בעזרת הפנים והגוף.
התפתחות תינוקות גיל 7 חודשים
התפתחות מוטורית
- מתהפך מהבטן לגב וחזרה בשכיבה.
- מתחיל ישיבה .
- מצליח לשאת את משקל גופו על הרגליים.
- מעביר משחקים מיד אחת לשניה.
- אחיזה טובה של חפצים.
התפתחות חושית
- מזהה רגשות לפי גווני קול שונים.
- מגיב היטב לקולות .
- משתמש בקולו כדי להביע שמחה או כעס.
- המלמול שלו מורכב יותר.
- ראיית הצבע שלו ברורה ומלאה.
- הראייה למרחק מתעצמת.
- מבחין היטב בעצמים נעים.
- מגיב לקריאה בשמו.
- מגיב למילה "לא".
התפתחות קוגניטיבית
- נאבק ומתאמץ להגיע לחפצים שמחוץ להישג יד.
- מצליח לאתר חפצים שהוחבאו חלקית.
- חוקר בעזרת ידייו ופיו.
התפתחות חברתית
- מגיב להבעות פנים של אחרים ברמה הרגשית.
- נהנה ממשחק חברתי עם סביבתו.
- מתעניין בדמויות המשתקפות במראה.
התפתחות תינוקות - גיל שנה
התפתחות מוטורית
- יושב ללא תמיכה.
- זוחל קדימה על הבטן.
- עומד על ארבע.
- זוחל על ארבע.
- עובר מישיבה לזחילה לבדו.
- עומד בעזרת חפצים או לבד.
- הולך בעזרת רהיטים.
- עומד לזמן קצר ללא תמיכה.
- יכול ללכת מספר צעדים ללא תמיכה.
התפתחות קוגניטיבית
- מתן תשומת לב לדיבור.
- תגובה לבקשות פשוטות.
- תגובה למילה לא.
- תגובה בתנועות כמו נענוע ראש למילה לא.
- מלמול בתגובה לפנייה.
- אומר: "אמא", "אבא".
- תגובה בהתלהבות והתפעלות.
- מנסה לחקות מילים.
- בוחן חפצים בצורות ושיטות שונות – ניעור, חבטה, זריקה ועוד.
- מוצא חפצים מוסתרים בקלות.
- מסתכל על תמונה נכונה כאשר קוראים בשמה.
- מחקה תנועות.
- שימוש נכון בחפצים (שתייה מכוס, סירוק שיער, חיוג בטלפון ועוד...)
- התפתחות שפתית.
התפתחות חברתית ורגשית
- פחד ממצבים מסוימים.
- העדפת הורה או מטפל על אחרים.
- חזרה על קולות או תנועות למשיכת תשומת לב.
- האכלה עצמית באצבעות.
- הילד מושיט רגל או יד בזמן הלבשתו.
- חרדת זרים בעוצמה משתנה.
- בכי כשההורים עוזבים – חרדת נטישה.
- חיקוי אנשים במשחק.
- העדפה לאנשים או צעצועים מסוימים.
- בדיקת תגובת ההורים למעשים בזמן ההאכלה (סירוב לאכול, יריקת האוכל ועוד...)
- בדיקת תגובת הוריו למעשים כדוגמא: בכי.
להלן מספר שאלות נפוצות של לקוחות בתחום התפתחות תינוקות
שאלה - "בני בן חצי שנה, ומתהפך מזה חודש וחצי, אך רק לצדו השמאלי. האם זה תקין?"
תשובה:
תנועה סימטרית של התינוק היא עקרון חשוב מאוד בשלבי ההתפתחות של המוטוריקה הגסה. אי סימטריה
בתנועת התינוק עשוי להתבטא בזחילה תוך השענות על צד אחד של גופו ,הוא מתהפך רק לצד אחד,
התינוק יבצע סיבוב רק לצד אחד וכו או שהדבר יכול להתבטא גם בתנוחה שאינה סימטרית כגון
נטיה צווארית, ישיבה שאינה ישרה וכו'.
לרוב בשלב תהליך הלימוד של ההתהפכות יתרגל התינוק את ההתהפכות לצד אחד של גופו, ורק לאחר
שיהיה מספיק מיומן לבצע אותה בצורה יעילה,
הוא יתירכז בלמידה של ההתהפכות לצדו השני של הגוף תהליך זה יהיה קצר יותר וימשך רק מספר ימים
המעבר לתנועת התהפכות סימטרית לרוב תתרחש תוך זמן קצר לאחר שנלמדה התנועה בצדו האחד של הגוף.
היות ובמקרה זה חלף חודש וחצי מאז ההתהפכות לצד אחד יהיה סביר ן להניח כי קיים קושי כלשהו שמונע
ממנו לבצע את התנועה גם לצד הנגדי.
כדאי לעזור לו על ידי תרגילים נכונים לבצע התהפכות גם לצד ימין, כדי לעודד את סימטרית התנועה ולאפשר לו
להמשיך ולהתפתח בצורה נכונה וחופשית.
בני החל לזחול על ברכיו לפני כחודש. הוא דילג על זחילת גחון. אני מודע לחשיבותם של כל שלבי
ההתפתחות ואיני רוצה שהוא ידלג על אף שלב. מה אפשרי לעשות?
תשובה:
זחילה על הברכייםקרויה זחילת שש היות שש נקודות הגוף נוגעות ברצפה: שתי כפות ידיים, שתי הברכיים
ושתי כפות הרגליים.
לזחילת השש ישנה חשיבות גדולה בהתפתחות תינוקות ובעיות בנושא הזה נפוצות מאוד.
זחילת גחון שהיא באופן טבעי מקדימה את זחילת השש אינה שלב הכרחי בהתפתחות תינוקות
וזאת מפני שזחילת שש מכילה את כל היתרונות שלזחילת גחון יש להציע, ואף יותר מכך:
זחילת השש היא בעלת יתרונות רבים יותר לתינוק היות והיא מאפשרת לו מרחב תנועה גדול יותר
מהירות גבוהה יותר וגם יעילות תנועה טובה יותר קרי מאמץ נמוך יותר ביחס לביצוע התנועה.
ולכן לדעתי דבר זה אינו מהווה חיסרון היות ותנועה רבה יותר מטיבה הגוף.
בתי בת 10 חודשים, אינה זוחלת. היא מתהפכת ומתיישבת. בשבוע האחרון היא החלה להיעמד האם
לדאוג מקצב התקדמותה ?
תשובה:
התפתחות תינוקות איטית אינה מעידה בהכרח כי היא נובעת מסיבות גנטיות. לעיתים
התפתחות תינוקות נמנעת מלהתקדם בעקבות קשיים שמונעים מהם לעשות זאת.
תינוק שהתפתחותו מעוכבת יסבול מתסכול בשלב כלשהו. היות וזהו שלב בוהמוח יכול והגוף עדיין לא
חוסר התאמה כזה יוצר תסכול, שמתבטא בבכי רב שלו וועצבנות.
לעיתים גם תינוקות יבטאו את חוסר ההתאמה הזה בין המוח לגוף באופן הפוך: הם ימנעו מהתנסות מוטורית מתסכלת נוספת
ויתכנסו פנימה. הם לא יביעו כעס,חוסר שקט ובכי ויהיו "נוחים יותר"אך למעשה הם נכנעו לקושי.
דבר זה ימנע מהם התפתחות תקינה גם בהמשך והיות והם שקטים הוריהם לא יהיו מודעים במהרה לעיכוב ההתפתחותי
סביר להניח שהיות ובנך החל להיעמד ללא התערבות של הסביבה החיצונית שהוא כבר ידלג על הזחילה היות והוא
כבר מתמקד בשלב הבא שמאתגר אותו. ולכן אני ממליצה לך להתמקד בתרגול של זחילה ולהכיר לבתך את
תחושת העצמאות, והבטחון שמספקת תנועה חופשית במרחב
|
תופעות המאפיינות בעיות של התפתחות תינוקות – ממה הן נובעות ואפשרויות הפתרון שלהן
התפתחותת תינוקות - מה הקשר בין הרמת הראש וזקיפת הראש של התינוק ליכולת לרוץ בלי ליפול בגיל מאוחר יותר?
תינוק שאינו מרים את ראשו בצורה יציבה בעת השכיבה על הבטן בגיל שבין 3-6 חודשים עלול לפתח בעיות שמתבטאות בזקיפה, ביציבות ובשיווי משקל, מה שיכול להביא לעיכוב התפתחותי הדבר עלול לפגוע מאוחר יותר בשיווי המשקל שלו גם בעת ריצה ואף בעת הליכה.
עידוד התינוק בצורה נכונה כך שיביא את ראשו למצב זקיפה בעת השכיבה בעיתוי ובשלב הנכון להתפתחותו
תביא לכך שהתפתחות התינוק בהמשך תהיה מיטבית.
התפתחות תינוקות - שימוש בעוצמות קוליות שונות כלפי התינוק והקשר לקושי בהסתגלות-
תינוקות זקוקים לחוות עוצמות קוליות שונות, כמו גם במגעים ותחושות שונות ומגוונות על מנת שהמערכת החושית שלהם לא תהיה מונוטונית ולא תתרגל רק לסוג מסויים אחד של קול/ מגע/ תנועה היות והדבר יגרום לכך כי כל יציאה מההרגל עלולה להחוות כאיום ובהלה על המערכת גם בגיל מאוחר יותר, מה שעלול לבוא לידי ביטוי בבכי מרובה ופחדים, שעלולים להוביל בהמשך לבעיות הסתגלות במצבים חברתיים שונים
ולכן לצורך התפתחות תינוקות תקינה חשוב לאתגר ולגוון את התינוק מבחינה חושית אך כמובן שבהתאם לשלב ההתפתחותי בו הוא נמצא..
התפתחות תינוקות - הקשר שבין תנועה לבטחון של התינוק ולמערכת השיווי המשקל שלו:
ככל שמניעים יותר תינוק עוד מרגע לידתו, כך עוזרים לו לפתח את מערכת השיווי המשקל שלו. האיבר המרכזי שאחראי על שיווי המשקל נמצא באוזן, וכשיש תנועה של הראש, הנוזל המצוי בתוך הקונכיה שבאוזן נע ואז נשלחת באמצעות המערכת העצבית פקודה למוח שהתרחשה תזוזה ושהראש צריך לייצב עצמו בתגובה לכך וכך מתפתח שיווי המשקל. ומכאן ככל שנניע את התינוק במרחב, כך נעזור לילד ונפתח ילד עם שיווי משקל מפותח ובטחון.באם לא נניע את התינוק בצורה מרובה מההתחלה,עלולים להיווצר לתינוק בעיות של חוסר בטחון ושיווי משקל לקוי שיפגעו בו בהמשך ההתפתחות.
התפתחות תינוקות –מאמר לגבי התפתחות חגורת הכתפיים של התינוק
חגורת הכתפיים היא קבוצתת שרירים הממוקמת בין 2 הכתפיים והיא האחראית על פעילויות שונות של הגוף,גם במוטוריקה הגסה וגם בעדינה.
חולשה בשרירי חגורת הכתפיים אצל תינוקות עשויה להתבטא בקושי בזקיפת הראש, בקושי להשען על אמות הידיים במצב של שכיבה על הבטן, גרימה לקושי בזחילה וכו'. חולשה זו תשפיע בהמשך גם בגילאי הילדות ותתבטא בחולשה שתתבטא ביציבת גוף שמוטה, קשיים במשחקי הכדור,קושי בנשיאת חפצים, בכתיבה ממושכת ובפעילויות מוטוריקה עדינה שונות.
חיזוק חגורת הכתפיים הינה חשובה מגיל צעיר ומתבצעת במסגרת טיפול שמטרתו לחזק את מערכת השרירים בחגורת הכתפיים כנגד כח המשיכה או ע"י משיכה/הדיפה יזומה.
להלן מספר תרגילים לדוגמה שתוכלו לבצע בבית:
1 תרגיל המריצה - אוחזים בפלג גופו התחתון של התינוק באזור המותניים ווהוא מנסה להתקדם בעזרת ידיו ואמותיו. אפשרי להוסיף מכשולים בדרכו כגון כרית, מזרנןוכו'.
2 זחילת שש או זחילת דב (בו זוחלים רק על כפות הרגליים הוידיים)כאשר תוך כדי משחק. מנסים להקשות באמצעות מכשולים קלים או מנהרה.
3 ציור על לוח או דף שתלוי על קיר. במצב בו הוא גבוה מכתפי הילד.
4..לגרות את התינוק להושיט ידיו מעלה לעבר משחק הן במצב ישיבה או שכיבה
התפתחות תינוקות - מעבר משלב שכיבה להתהפכות
תינוק מבצע לרוב את ההתהפכות הראשונה בגיל 4-5 חודשים בממוצע.
בדרך כלל ההתהפכות של התינוק תהיה מהבטן לגב. הנסיונות הראשונים עשויים להראות מגושמים מעט.
בשלב זה כאשר שלב ההתהפכות הוא בראשיתו-ההתהפכות נעשית כמקשה אחת ואינה כוללת סיבוב /רוטציה במותן.
כמו כן לרוב התינוק יקשית את גבו מעלה בזמן ניסיון ההתהפכות וזה יכביד את השליטה בתנועה. בניסיונותיו אלו
עלול התינוק לחבוט ראשו ברצפה עם השלמת ההיפוך בתנופה רבה מידי ולכן עלינו להשמר בשלב ראשוני זה
של ההתהפכות.
היכולת של התינוק לשנות את מצב הגוף ממצב שכיבה על גבו אל שכיבה על הבטנו ולהיפך היא חשובה מאוד להתפתחות
התינוק היות והתנועה הזו מאפשרת לו תנועה במרחב ועצמאות מוטורית התחלתית. היות וכך התינוק יכול לבחור אם הוא
רוצה לשכב על הגב ולנוח או לתקשר עם סביבתו שמעליו, או לחילופין לשכב על בטנו ולשחק בצעצועים שלפניו.
באמצעות ההתהפכות מתרגל התינוק את המערכת הווסטיבולרית שלו (מערכת שיווי המשקל)ושלב זה הוא תחילתו
של השלב שמאפשר לתינוק לנוע ממקום למקום במרחב, ע"י היפוכים וסיבובים. תינוק שמצוי בשלב המתאים
להתהפכות אך אינו מסוגל לכך יחוש תסכול וחוסר אונים, כשהוא "תקוע" במנח שאין ממנו מוצא.
בהעדר היכולת להתהפך ימצא התינוק שיטות מקוריות כדי להתחיל לנוע במרחב: דחיפה באמצעות הידיים
(דבר שיוביל לזחילה מוקדמת מידי- דילוג על שלב ההתהפכות) וימצא עצמו תקוע על גבו או בטנו מבקש
עזרה אף בגיל 7, 8 חודשים. שיטה נוספת היא לקרוא לאמא... מבלי לדעת להתהפך!
דבר זה כמובן אינו נכון ואינו בריא – על התינוק לדעת לעבור דרך ולמצות את שלבי ההתפתחות הנדרשים
בעצמו ללא דילוג על שלבים.
תוכלו לקרוא מאמרים נוספים הקשורים לנושא על ידי לחיצה על הקישורים הבאים:
בכי תינוקות ודרכי הרגעה
בקיעת שיניים אמל תינוקות
שינה של תינוקת:הרגלים,מאפיינים וטיפים
חום אצל תינוקות
עצירות אצל תינוקות
גזים אצל תינוקות